F. Menentukan Strategi Prioritas

Menentukan Besaran Biaya per Strategi

Mekanisme Strategi Prioritas

Strategi yang dipilih dalam lokakarya ini akan membentuk dasar dari analisa scale-up (biaya dan dampak dari strategi). Proses ini akan melibatkan banyak pemikiran mengenai bagaimana menentukan strategi prioritas.

Strategi yang telah dibuat tentunya tidak semua dapat dilaksanakan sekaligus, karena beberapa pertimbangan: (1) Keterbatasan finansial, (2) keterbatasan sumber daya manusia yang akan melakukan implementasi strategi tersebut, serta (3) Keterbatasan waktu pelaksanaan apabila strategi dilakukan sekaligus.

Maka, dibutuhkan metode yang dapat membantu menentukan strategi yang akan diutamakan. Strategi prioritas harus disusun secara sistematis dengan menggunakan pertimbangan utama sebagai berikut:

  1. Strategi dapat mengurangi angka kematian ibu dan anak
  2. Strategi dapat meningkatkan pemerataan kesehatan di daerah, termasuk di populasi miskin dan daerah terpencil
  3. Biaya dan hambatan di lapangan untuk melakukan strategi tersebut masih dapat diatasi
  4. Sesuai dengan prioritas daerah, misal untuk mencapai target MDG 4 dan 5, mengurangi prevalensi penyakit tidak menular

Metode:

  1. Kumpulkan strategi yang diidentifikasi pada sesi 5 untuk setiap tingkat pelayanan kesehatan (masyarakat, Puskesmas atau Rumah Sakit)
  2. Persiapkan lembar kerja 7: Menentukan Strategi Prioritas
  3. Dalam kelompok kecil: peserta diarahkan untuk memprioritaskan strategi utama dan membandingkan satu terhadap yang lain dengan menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut: (pertanyaan berikut akan kita sebut sebagai "point pertimbangan")
    • Apakah strategi ini dapat mengatasi penyebab kematian utama dengan efektif?
    • Apakah strategi ini dapat dengan mudah dilakukan dalam jangka waktu pendek / menengah?
    • Apakah strategi ini berguna/dapat dimanfaatkan oleh kelompok yang rentan kesehatan?
    • Berapa besar biaya yang diperlukan untuk melaksanakan strategi ini? Apakah biaya ini dapat dipenuhi tanpa terlalu mempengaruhi implementasi strategi lain yang juga prioritas?
    • Apakah strategi tersebut dapat meningkatkan cakupan beberapa intervensi sekaligus?

Point pertimbangan yang perlu dinilai ada lima:

  1. Dampak terhadap penyebab kematian
  2. Kemudahan melaksanakan strategi
  3. Mengutamakan populasi yang rawan kesehatan
  4. Efektivitas biaya
  5. Dampak terhadap intervensi lain
  1. Poin pertimbangan di atas lalu diberikan skoring dan pembobotan
    Skoring untuk "point pertimbangan" memiliki skala 1-5.
    Contoh: Poin pertimbangan: "Dampak terhadap penyebab kematian"
    • Skor 1 diterjemahkan sebagai: Strategi tersebut tidak efektif dalam mengurangi penyebab utama kematian ibu dan anak
    • Rentang skor 2-4 diterjemahkan sebagai: skala dampak terhadap penyebab kematian ibu dan anak
    • Skor 5 diterjemahkan sebagai: strategi tersebut adalah yang paling efektif untuk mengurangi kematian ibu bersalin
  1. Pembobotan
    Setiap Poin Pertimbangan akan memiliki bobot yang berbeda:
    1. Dampak terhadap penyebab kematian  Bobot 5
    2. Kemudahan melaksanakan strategi  Bobot 1
    3. Mengutamakan populasi yang rawan kesehatan  Bobot 4
    4. Efektivitas biaya  Bobot 5
    5. Dampak terhadap intervensi lain  Bobot 2
      Penentuan bobot untuk masing-masing poin pertimbangan merupakan kesepakatan masing-masing kelompok/distrik.
    6. Ulangi proses untuk setiap tingkat pelayanan kesehatan

Contoh skoring untuk menentukan prioritas strategi:

gb3

 

Lembar Kerja 5 

Lembar Kerja 6 

mrsmpkkmrsbencanamjkmjkmjkdeskesrural  aids2

Download Free Designs http://bigtheme.net/ Free Websites Templates